患儿因新近饰物口腔显现出红疹而就诊(如所示1)。这张所示片中毛发显现出的这种现像叫什么,毛发时有发生了怎样的潜在癌症?所示1 右方前臂上新近饰物口腔的红疹答案患儿有慢开放性黑斑锥状银屑病。在最初饰物口腔显现出银屑病皮损的现像被叫做Koebner现像。讨论毛发受损后显现出的连续性红疹,在这个患儿新近的饰物口腔显现出了银屑病的皮损,被叫做Koebner现像。这个现像第一次是被Heinrich Koebner在1876年注意到的,并且是同形催化的同义。Koebner自己画作了一幅关于饰物口腔显现出银屑病Koebner现像的画作,并于1883年发表。其他类型的毛发创伤也可引起Koebner现像包括:表皮开裂(挠)、晒伤、碰撞、阻碍、撕裂伤、咬伤、接种疫苗。有约25%的银屑病患儿会经历Koebner现像,因此提醒他们这一现像的存在是有益处的。该患儿有明确的证据表明在脚踝伸侧有银屑病黑斑(如所示2)。在情况下,银屑病的确诊并不完全明确,也可以在好发口腔如头皮、脚踝、头顶和左腿区域寻找证据,在毛发创伤口腔寻找Koebner现像可以提供不可或缺线索。所示2 饰物口腔Koebner现像以及在脚踝关的的值得注意银屑病黑斑白癜风是连续性类物质开裂、扁平苔藓的一种炎症开放性癌症,常为肿胀开放性丘疹,也都普遍显示Koebner现像,也有许多其他路透社的毛发癌症。银屑病Koebner现像,从毛发受损到发病的免疫缺陷通常为10至20天,但也可长远超两年。发病机制尚不完全清楚,但数据分析表明,表皮和真皮受损避免细胞因子、粘附分子和CD4细胞会的产生增加。在冬季的几个月里患儿毛发显现出炎症时和在凋亡的时候不够有可能时有发生Koebner现像。Koebner现像的病患与关的的毛发病病患一样。美容饰物在美国不够广为人知,36 %的年轻人至少有一处饰物。由饰物引起的其他毛发难题包括感染、过敏开放性接触开放性皮炎和光敏催化。学习其所Koebner现像是指在患有关的的毛发病患儿正常毛发受损后连续性地区爆发红疹。它是在银屑病、白癜风和扁平苔藓患儿中最少用的,因此它的注意到可以鼓励患儿毛发癌症的确诊。重构出处:Lorne V Mitchell,, et al. Tattoo Trouble. BMJ 2017; 356 doi: (Published19 January 2017)本文系波尔医学(MedSci)原创编译整理,转载需使用权!
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